榮總高齡醫學中心主任陳亮恭「洪鈞培文教基金會」公益演講

（台灣TB新聞網/記者曾采瑄）高齡社會是全球都得面臨的考驗，而國家發展委員會推估，台灣也即將在2025年進入超高齡社會，到民國150年，台灣扶老比將到達81.4%，1.2名青壯年就要負擔一名老人，即使從現在開始大家多生小孩也來不及改善。

此外，人們平均壽命大大延長，但不健康的生命卻比健康的生命來得多。以亞洲的台日韓三國來看，長者平均皆有8至10年的不健康生命，尤以韓國女性情況最糟，約11.3年「生命愈來愈長，健康愈變愈少，死亡愈來愈難」可謂現在長者的寫照。

洪鈞培文教基金會於11月8日邀請臺北榮民總醫院高齡醫學中心陳亮恭主任，以「高齡健康‧快樂生活」為題，談及人人都會老，也都能有效健康增齡，以及延緩老化對健康的影響。最重要的是面對如此高齡社會，健康照護體系成為必須注重與重要的存在。

榮總高齡醫學中心主任陳亮恭表示，我國照護體系一直呈現扭曲的發展方向，醫療服務高度專科化與片斷化，每位醫師習慣被訓練成某領域專家，但若病患年長且疾病日漸複雜，專科醫師往往因非專長領域的問題，把患者轉介到其他專科，多了門診次數一定居高不下，藥物處方也增加。

榮總高齡醫學中心主任陳亮恭說明：「有時常會有病人喜歡逛醫院的錯誤概念，但其實半數以上的病人只不過是聽從醫師建議轉診。」結果就產生了一連串的就診、檢驗與用藥。

高齡者除了疾病困擾外，身心功能退化、家庭照顧能力日漸不足，這些基本上都不是「看病」可以解決的，如果不能發展出有效策略，大概只會愈看愈病，藥物也愈吃愈多。且應清楚區分「疾病」、「退化」之不同；長輩許多症狀的敘述，可能來自於心理與情緒，若不區分，吃藥、做檢查是不會好的。

由於大眾慣於到大醫院就醫，加上社區醫院定位矛盾，找不到自己的特色，常常有等不到病人的窘境；以腦中風病患為例，「六個月的黃金復健期」概念深植人心，但實際上病患無法持續接受復健，只能在不同醫院間不停往返，尋求治療的機會，還無法確認治療品質。若是可以在大醫院就醫後，轉往社區醫院進行持續照顧，相信病患定會回復到最大的健康。

如果建立出完整的急性後期照護體系，醫院一床難求的現象可以稍減，急診壅塞的現象可以舒緩，社區醫院的資源可以妥善應用，高齡民眾的健康可以得到維護，家庭照護負擔可以減緩，健保資源可以有效運用，更可以減少未來長期照護的需求，醫護同仁也可以各司其職的工作，縮小血汗工作的一片紅海。

榮總高齡醫學中心主任陳亮恭小檔案：

陳亮恭，國立陽明大學醫學系醫學士、國立陽明大學衛生福利研究所博士，曾任臺北榮民總醫院家庭醫學部住院醫師、總醫師、主治醫師、臺北市立陽明醫院社區醫學科主任、臺北市立聯合醫院老人醫學科召集人、英國牛津大學臨床老人醫學科訪問學者等職；現任臺北榮民總醫院高齡醫學中心主任、臺北中華醫學會副秘書長、臺灣整合照護學會理事長、國立陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任等職；曾榮獲行政院經建會法制再造工作圈金斧獎首獎、中央健保局整合門診推動績優單位、國際老年醫學暨老年醫學會世界高齡研究卓越中心、行政院政府服務品質獎第二類行政規劃機關、生策會SNQ國家品質標章、國民健康署高齡友善健康照護機構典範獎等榮譽。