吃中藥會傷腎是錯誤觀念
(台灣TB新聞網/記者陳明宗)中華民國中醫師公會全國聯合會理事長詹永兆廿三日指出,中醫執行慢性腎臟病門診加強照護計畫,藉由中醫早期介入腎臟病治療,達到減緩腎病惡化、延緩洗腎時程、提升病人生活品質;而強化中西醫結合治療等醫療照護模式,達到延緩慢性腎臟病第3、4、5期病人腎功能惡化程度,成效相當顯著,而吃中藥會傷腎是錯誤觀念。
中醫師公會全國聯合會召開『看中醫吃中藥可護腎』記者會,會中詹永兆做如上的表示。
慢性腎病已經成為新國病,台灣每8位成人就有位發生腎臟病變,20歲以上成人的慢性腎臟病盛行率已逾12%,且有超過9成的早期腎臟病患者罹病卻不自知。
含馬兜鈴酸之藥材具有腎毒性,如廣防己、青木香、關木通、馬兜鈴、天仙藤等。這些中藥材會造成腎臟損傷,衛生福利部中醫藥司於2003年已明令公告禁用,現在的中醫醫療院所不會使用這些中藥。
理事長詹永兆強調,民眾亂買來路不明的藥材補身,是非常危險的作法,這些來路不明的藥材皆未經過合格檢驗,建議仍要諮詢合格中醫師才有保障。
台灣中醫腎病成效-頂級團隊研究驗證慢性腎臟病在台灣影響廣大,盛行率高達9.83%,在全球名列前茅。長期以來,關於慢性腎臟病患者能否服用中藥的爭論不斷,尤其自2003年馬兜鈴酸事件後,每年都有相關的爭議新聞。
然而,台灣健保系統提供的寶貴數據,使得研究者能夠長期追蹤中醫治療對慢性腎臟病患者的影響。兩篇由台灣頂級腎臟及毒物科團隊進行的的大規模研究成果,探討台灣中醫師在慢性腎臟病治療中的作用。
第一篇研究由高雄醫學大學黃尚志教授領導的團隊,黃教授是高雄醫學大學腎臟照護學系教授,也是台灣腎臟醫學會腎臟病防治委員會主委,研究中分析了超過兩萬四千名慢性腎臟病患者的健保資料,研究從2000年追蹤到2008年,發現接受中醫治療的患者惡化成末期腎臟疾病(ESRD)的風險顯著降低。
調整影響變數後,接受中醫治療組的風險比率約為純西醫治療組的0.47倍,且治療時間越長,效果越佳。
第二篇研究由台北榮總楊振昌教授領導,楊教授是台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任,也是國立陽明交通大學環境與職業衛生研究所的特聘教授,這篇研究追蹤九年,探討中藥對慢性腎病患者死亡風險的影響。
研究刪除了曾服用含馬兜鈴酸中藥的患者,結果顯示,無論是在確診慢性腎病前後接受中醫治療的患者,其死亡風險均顯著低於從未接受中醫治療者。兩組間的校正後死亡風險比約為0.6,顯示中醫治療能有效降低死亡率。
綜合這兩篇研究,顯示台灣大規模長期研究發現,慢性腎臟病患者在接受台灣的合格中醫師治療下,不僅能減少腎臟衰竭風險,還能降低死亡率。因此,呼籲民眾務必尋求合格中醫師的治療,避免自行服用來路不明的中藥。
台北市立聯合醫院仁愛院區主治醫師林舜榖表示,腎臟病的特色以慢性腎臟病第三期治療效果較佳,是以疏肝健脾補腎,益氣養血,活血化瘀為主,相關研究發現服用中醫師處方濃縮中藥對腎臟病人有幫助:
一、 調理體內各臟腑,緩解症狀,降低病人對於藥物的依賴。
二、 調節身體免疫能力,改善膿尿、血尿問題。
三、 平衡自律神經失調,改善失眠、焦慮等精神狀態,提升腎臟病人的生活品質。
一位80歲老先生,有糖尿病、腎臟病、高血壓、高血脂、痛風及腦中風等多重健康問題。多年來使用西藥控制病情,但他的腎絲球過濾率(GFR)卻持續下降。
由於擔心病情惡化未來恐需洗腎,他求助於專業中醫師的治療。在經過半年多的中藥治 療後,他不只血糖指標糖化血色素(HbA1c)改善到5.7,而腎功能GFR也從最低的15改善至32,整體健康狀況顯著提升。
糖尿病常見的併發症中,糖尿病腎臟病是影響患者生活質量的重要因素之一。然而,台灣的健保資料庫研究顯示,中藥對糖尿病腎臟病的治療具有顯著效果。使用健保中藥的糖尿病病患,罹患腎臟病風險降低31%。特別是糖尿病腎臟病患者,使用健保中藥後,惡化為末期腎臟病的風險降低19%,死亡風險降低52%。
而且,死亡風險隨中藥使用時間的增加而顯著降低。對於透析前糖尿病腎臟病患者,使用健保中藥後,惡化為需要透析的風險下降41%,死亡風險降低58%。
這些數據顯示糖尿病患者可以考慮接受中醫治療作為輔助療法,中醫不僅只有養身調理身體,老祖先的智慧更能幫助糖尿病腎臟病改善病情。透過規律的中西醫一起治療,患者能夠獲得更好的生活質量及健康保障。
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