糖尿病數位醫療科技大躍進 不能只看糖化血色素

糖友擺脫天天扎手指 手機一掃即知

（台灣TB新聞網/記者陳明宗）中華民國糖尿病學會等三大學會基金會十二日齊聲呼籲，連續葡萄糖監測已成全球糖尿病管理趨勢，藉由目標範圍內時間（TIR）管理模式介入作為糖尿病管理工具，14天內每天持續了解葡萄糖變化全貌，進而降低併發症風險。

台灣糖尿病盛行率持續攀升。且有年輕化趨勢，罹患人數已突破220萬人，平均每十人就有一位糖友，若控糖成效不佳恐提高併發症發生率，大幅增加家庭及社會負擔。日常血糖監測為糖尿病管理的關鍵，然而傳統血糖機需一日多次頻繁扎針，糖友備感壓力之餘，也降低量測血糖之意願，進一步影響控糖成果。所幸糖尿病數位醫療科技發展大躍進，現今已有14天連續葡萄糖監測（CGM）科技，採感應方式免除糖友每日採血之苦；透過手機app，即可完整掌握葡萄糖變化曲線與數值。

中華民國糖尿病學會理事長黃建寧表示，台灣平均每十人就有一人是糖友，且有年輕化趨勢，第二型糖尿病平均發病年齡已降至60歲以下，糖尿病控糖不佳，易導致血管病變與器官失能等嚴重併發症，造成家庭及社會莫大負擔。

據國健署今年六月公布國人十大死因統計，糖尿病已長年位居前五大，而糖尿病死亡人數竟然較前一年增加11%！顯示糖尿病對國人的健康威脅日漸提升，如何提升糖友血糖控制成效，降低疾病惡化與併發症風險，是國人不可忽略的議題。

理事長黃建寧指出，糖尿病需由藥物、飲食、運動三管齊下，而「葡萄糖監測」即是關鍵；糖友可以依照自己狀況做下最合適的生活決定，醫護人員也得以輔助制定治療策略。過往糖尿病監測主要在空腹、飯後及睡前等時間點，以傳統血糖機搭配針扎手指採血。

理事長黃建寧說，血糖監測頻繁扎針的疼痛與不便經常是糖友最大障礙，一旦自我監測的積極度下降，容易使糖尿病管理成效不彰，造成併發症風險提高。

另一方面，傳統單次採血監測，難以全面掌握血糖的極端值或變化曲線；即使每天採血4次，仍可能沒有發現高血糖和低血糖事件，提升認知功能受損的風險。

因此中華民國糖尿病學會、糖尿病衛教學會及關懷基金會等三大基金會，提出呼籲，隨著糖尿病數位醫療科技發展，現今連續葡萄糖監測（CGM）科技可透過傳感器，進行連續14天監測葡萄糖，並透過手機app自動記錄其變化曲線及波動圖譜，幫助糖尿病患者全面掌握葡萄糖數值；該數據也能上傳雲端，供病患本人及照護團隊隨時查閱，實為糖尿病監測科技重要里程碑。

糖尿病衛教學會理事長王治元說，糖化血色素（HA1C）僅代表糖友2至3個月內的葡萄糖變化的「平均值」，尚無法完整呈現患者每天、及長時間連續葡萄糖變化全貌。控糖有沒有做好，單看A1c還不夠，患者也來不及即時做生活的調整，恐錯過可以達標的黃金期，這也是TIR未來必是國際趨勢的原因。

理事長王治元表示，TIR指標國外行之有年，國內目前已經起步追上，善用14天連續葡萄糖監測科技，每天持續了解葡萄糖變化全貌，精準做好糖尿病管理，預防併發症風險。