馬漢光：空汙、吸菸影響胸腔健康　定期健檢保健康

（台灣TB新聞網/曾采瑄）在國人癌症死因中，肺癌是第一名，每年將近有9千人肺癌而死，包括：前法務部長陳定南、資深演員阿匹婆和文英、帽子歌后鳳飛飛、樞機主教單國璽等，都不敵肺癌的折磨而往生。

洪鈞培文教基金會於2月12日邀請天主教新店耕莘醫院馬漢光院長主講，講題為「胸腔健康・快樂生活」，院長馬漢光以多年從事胸腔內科疾病醫療、教學研究及服務的經驗暢談對肺癌的研究。

肺癌是指長在氣管、支氣管和肺臟的原發上皮性惡性腫瘤，成因雖然不明，目前已知抽菸、二手菸暴露、空氣污染、工業粉塵等會增加罹病的風險，但不抽菸、生活規律也可能罹患此癌。肺癌人口中，男性高於女性。

肺癌有不同的類型，約15％屬於「小細胞肺癌」，85％屬於「非小細胞癌」，後者又可細分為肺腺癌、麟狀上皮細胞癌、大細胞癌、類癌或其他。特別的是，華人女性罹患肺腺癌的比例高於西方國家，推估與高溫爆炒產生油煙的烹調方式和燒香燃金紙等習慣有關。

可怕的是，肺癌初期沒有明顯症狀，不少患者因久咳不癒、呼吸困難、咳血、呼吸時伴隨高音頻聲音、胸悶、倦怠、食慾不佳、莫名體重減輕等不適就醫時，意外揪出的肺癌往往已是末期。醫療一向奉「預防勝於治療」為歸臬，除了遠離致癌因子之外，民眾也要養成定期胸部檢查的習慣，一般X光檢查還不夠，目前國內外醫界普遍認為低劑量電腦斷層篩檢的準確度較高。

俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化，好發於50歲以上，通常具備乾咳二個月以上、日常活動就會喘、呼吸困難等症狀，若還有抽煙習慣，一年超過20包以上的人更需格外注意。自三月起開放健保給付，可為患者每年省下近120萬元藥費，也進一步解決臨床上的治療困境，藥品不僅可以減緩肺功能下降近50%，並減少68%的急性惡化機率，患者持續治療可以降低43%死亡風險，不僅增加患者治療的意願，更進一步提高生活品質。

為提升患者治療成效，馬漢光醫師也強調，在台灣大約有1千3百多人罹患「菜瓜布肺」，但也有更多潛在患者已經患病而不自覺，此次，因應藥品健保給付通過，促使全台胸腔內科急尋疑似「菜瓜布肺」患者，並呼籲民眾檢視自己及身旁親友是否有乾咳二個月以上、日常活動會喘、呼吸困難的症狀，若懷疑為「菜瓜布肺」，盡快前往各大醫院胸腔內科，透過胸部高解析度電腦斷層掃瞄（HRCT），鑒別診斷肺纖維化影像，以利早期確診，及早介入治療。